Medicul dumneavoastră vă va examina istoricul medical, inclusiv orice antecedente de febră, cancer, consum de steroizi sau leziuni recente ale spatelui. Apoi, vă va pune întrebări specifice despre durerea dumneavoastră:
- Ați avut episoade mai ușoare de dureri de spate în trecut?
- Unde se află durerea ta? Se limitează la spate sau se răspândește în umăr, braț, piept, fese sau picior?
- Când a început durerea ta? A început când ai încercat să ridici ceva greu sau a fost declanșat de o răsucire sau o îndoire bruscă a spatelui?
- Ce îl face să se simtă mai bine și ce îl face mai rău?
- Durerea dispare atunci când odihnești zona afectată, sau este prezentă chiar și în repaus?
- Ați observat amorțeală, furnicături sau slăbiciune musculară în brațe sau picioare?
- Există probleme cu controlul intestinului sau vezicii urinare, dureri rectale sau amorțeală în fese sau în zona genitală?
După ce vă revizuiește istoricul medical și simptomele, medicul dumneavoastră va face un examen fizic amănunțit pentru a exclude alte boli care pot provoca dureri de spate, cum ar fi spasm muscular, artrita sau o cauză mai gravă (și mai rară), cum ar fi cancerul sau o infecție osoasă a vertebrelor.
Acest examen fizic general va fi urmat de o examinare mai detaliată a spatelui, în timpul căreia medicul dumneavoastră va căuta diferențe între partea dreaptă și stângă, spasme musculare, curbură anormală, limitarea mișcării, lipsa de flexibilitate, zone de amorțeală și zone de sensibilitate. Constatările medicului dumneavoastră vă vor ajuta să excludeți alte tipuri de probleme de spate care pot provoca simptome similare.
Dacă aveți simptome de hernie de disc lombară, medicul dumneavoastră vă poate cere să faceți manevre specifice, cum ar fi mersul pe degetele de la picioare, mersul pe călcâie, ghemuirea și statul în picioare și flexarea gleznei împotriva rezistenței.
Te vei întinde pe spate cu picioarele drepte. În timp ce vă relaxați, medicul dumneavoastră ridică încet fiecare picior individual pentru a determina unghiul în care începe durerea de picior. Medicul dumneavoastră vă va face un examen neurologic, căutând modificări ale reflexelor dumneavoastră, precum și orice semne de slăbiciune musculară sau scăderea senzației.
O radiografie cu raze X a coloanei vertebrale, o tomografie computerizată (CT) sau o scanare prin rezonanță magnetică (RMN) pot fi recomandate dacă diagnosticul dumneavoastră inițial nu este clar, dacă simptomele persistă sau se agravează după câteva săptămâni de tratament sau dacă aveți în vedere o intervenție chirurgicală.
Deoarece testele imagistice, cum ar fi RMN-ul sau o scanare CT, pot arăta anomalii ale discului chiar și la persoanele fără simptome, rezultatele trebuie interpretate cu atenție. Este obișnuit să găsiți anomalii care nu au legătură cu simptomele dumneavoastră. De asemenea, medicul dumneavoastră vă poate recomanda o electromiografie, un test care analizează funcția musculară și nervoasă pentru a identifica locurile de compresie sau iritație nervoasă.