Sindromul chirurgiei
spinale eșuate

Ce este sindromul chirurgiei spinale eșuate?

Sindromul chirurgiei spinale eșuate este un termen care se referă la durerea cronică și severă pe care o poate suferi un pacient după o intervenție chirurgicală nereușită. 

Sindromul de intervenție chirurgicală a spatelui eșuat nu este deloc un sindrom, ci lipsa de succes a unei intervenții chirurgicale a coloanei vertebrale. 

Sindromul chirurgiei spinale eșuateafectează aproape 40% dintre pacienții care au suferit o operație tradițională a coloanei vertebrale deschise sau minim invazive. 

Durerile de spate pot avea multe cauze și identificarea exactă a sursei de durere poate fi complicată. Prea des, scanările cu raze X și imagistica prin rezonanță magnetică (RMN) nu se corelează bine cu simptomele. 

Din păcate, rezultatele eșuate ale intervenției chirurgicale la spate nu au prea mult de-a face cu experiența și talentele unui chirurg calificat al coloanei vertebrale și mai mult cu faptul că durerile de spate nu sunt la fel de ușor de identificat sursa durerii, așa cum sunt și celelalte dureri. 

 

Cel mai bun mod de a evita rezultatele nereușite ale intervenției chirurgicale la spate este să vă asigurați că sursa reală a durerii a fost identificată și apoi să optați pentru proceduri ale coloanei vertebrale care s-au dovedit a fi de succes.

Cauzele

Sindromul chirurgiei spinale eșuate poate rezulta din una dintre numeroasele cauze, cum ar fi:

 

  • Diagnostic inexact al afecțiunii
  • Eșecul rezultat din fuziunea coloanei vertebrale
  • Stenoza de reces lateral (eșecul decomprimării zonei dintre linia mediană și aspectul lateral al nervului care iese)
  • Chirurgie efectuată la nivelul greșit al coloanei vertebrale
  • Boala segmentului adiacent (dezvoltarea durerii, instabilitatea afecțiunilor degenerative la nivelul de deasupra sau de sub locul chirurgical anterior)
  • Formarea țesutului cicatricial
  • Fragment de disc ratat, re-hernierea discului sau a pintenilor osoși care încă ciupesc nervul spinal
  • Leziunile nervoase cauzate de operație

Care sunt simptomele ?

Durerea asociată  variază în funcție de procedura chirurgicală efectuată și de afecțiunile tratate. Durerea poate varia de la o durere plictisitoare la o durere ascuțită și poate fi localizată într-o zonă a spatelui sau poate ajunge în picioare. Pacienții  pot prezenta oricare dintre următoarele simptome:

  • Durere cronică
  • Durere la zona adiacentă deasupra sau sub zona tratată anterior
  • Scăderea mobilității
  • Dureri dureroase și plictisitoare la spate, picioare sau gât
  • Durere ascuțită 
  • Spasme
  • Dependență crescută de medicamentele pentru durere

Cum este diagnosticat?

Diagnosticul precis și amănunțit este esențial pentru selectarea celor mai bune opțiuni de tratament. Următoarele fac parte dintr-un proces de diagnostic cuprinzător:

  • Istoric medical – Evaluarea simptomelor, tratamentelor anterioare și îngrijirii
  • Examinare fizică – O examinare atentă de către un specialist, probleme de echilibru și durere. Examinarea trebuie să acopere, de asemenea, pierderea reflexelor la nivelul extremităților, slăbiciune musculară, pierderea senzației sau semne de afectare a măduvei spinării.
  • Testele de diagnostic – În general, se fac filme cu raze X simple, care permit medicului să excludă alte probleme, cum ar fi infecțiile. CT și RMN sunt adesea folosite pentru a le oferi o vedere tridimensională a coloanei lombare și pot ajuta la detectarea herniei de disc.

Care sunt opțiunile de tratament?

Tratamentul sindromului chirurgiei spinale eșuate și a durerii cronice este dificil. Pentru a diagnostica cu precizie , ar trebui să se obțină un
istoric medical complet și simptomele pe care le întâmpină pacientul. 

 

Procedee mai puțin invazive ale coloanei vertebrale

 

  • Discectomia endoscopică transforaminală –
    tratează discurile herniate, bombate, proeminente și extrudate. În
    vizualizare directă, medicul folosește endoscopul pentru a decomprima discul
    pentru a ameliora presiunea asupra nervului spinal afectat.

  • Plastia foraminală endoscopică – tratează discul
    degenerativ, stenoza foraminală și bolile fațetelor. Pe măsură ce
    spațiul dintre fațete diminuează foramenul (deschiderea naturală pentru
    coloana vertebrală și nervii care ies) devine îngust și începe să comprime
    nervii. Tehnica endoscopică folosește ronguri, alezori și bavuri cu
    motor mic pentru a lua selectiv  os pentru a mări foramenul,
    decomprimând astfel nervii, eliberându-i.

  • Rizotomie endoscopică – tratează pacienții
    care suferă de dureri cronice axiale de spate. Când pacienții se
    înclină înainte, sunt bine, dar înclinarea înapoi provoacă dureri și
    spasme semnificative.  Această procedură
    permite medicului să plaseze o canulă mică și un endoscop în interiorul
    pacienților înapoi și să vizeze  nervul ramurii mediale. O
    sondă de radiofrecvență este utilizată prin endoscop pentru a abla nervul
    ramurii mediale. 

Chirurgie spinala ULTRA™ minim invaziva 

 Tehnica ULTRATM minim invaziva este o solutie chirurgicala endoscopică, care permite vizualizarea directă a discului și a nervilor. Această tehnica este utilizată pentru decomprimarea rădăcinilor nervoase deteriorate de discurile spinale comprimate.

Beneficiile acestei tehnici sunt:

§  Tehnica cea mai puțin invazivă  – abord atraumatic la nivelul mușchilor și țesuturilor moi comparat cu alte tehnici minim invazive sau clasice.

§  Timp de recuperare rapid

§  Rezultat de maxima durabilitate

§  Revenire la serviciu in cel mai scurt timp

§  Discomfort minim după operație

§  Ameliorarea imediată a simptomelor

§  Cea mai mare rata de succes pentru pacient.

§  Tehnica care ofera cea mai mare siguranta a pacientului cu cea mai mica rata de complicatii comparativ cu alte tehnici.

§  Incizie mică (0.8cm ) fara fibroza in jurul nervilor pe viitor.

§  Sangerare minimă intraoperator si fara drenuri postoperator

§Fara pierderea mobilității sau dezvoltarea instabilitatii la coloana pe viitor.

Ce spun pacientii?

Consultatii

Operatii

© 2021 Mindea.ro – Toate drepturile rezervate