Discogel | Discseal

CE ESTE DISCOGEL®?

 

DiscoGel® este un dispozitiv medical intradiscal de clasa III compus din etanol gelificat asociat cu tungsten în suspensie pentru nucleoliza. Se injectează în nucleul pulpos pentru a reduce presiunea intradiscală.

Tratamentul intradiscal cu DiscoGel® este un tratament indicat pentru pacienti cu diagnosticul de hernie de disc confirmat pe RMN si cu urmatoarele simptome:

1. Durere de gat (cervical, toracal) cu iradiere in ceafa sau omoplati.
2. Durere de spate (lombar) in pozitia sedentara.
3. Durere/amorteala pe brat sau picior.
4. Durere cu miscarea bratului sau piciorului afectat.

INDICAȚII DISCOGEL®

Tratament cu DiscoGel®este potrivit pentru pacienti care indeplinesc urmatoarele criterii clinice si imagistice precum:

1. fara fragment rupt / deplasat in canalul spinal

2. fara fragment migrat.

3. fara stenoza foraminala

4. fara disc calcifiat

5. fara hernie cronica.

6. fara ameliorare la tratamente conservatoare (kinetoterapie, antiinflamatorii, etc)

7. fara deficit neurologic (amorteala constanta, scadere de forta pe picior, probleme senzoriale)

Pentru informatii generale in ce priveste hernia de disc:

Hernia de disc reprezinta deplasarea continutului gelatinos (nucleul pulpos) in afara inelului fibros, datorita lezarii sau deteriorarii discului intervertebral care il contine. Hernia se poate produce la nivelul oricarui segment al coloanei vertebrale-cervical, toracic sau lombar, insa de cele mai ulte ori afectiunea apare in segmentul inferior corespunzator zonei lombare.

Cele mai frecvente cauze de producere ale herniei de disc sunt reprezentate de:

• Degenerarea discului (imbatranirea tesutului fibros) cu rigidizarea acestuia datorita pierderii de lichid care ii mentine flexibilitatea;
• Injurii ale coloanei vertebrale care determina fisurarea stratului exterior al discului intervertebral;
• Tensionarea sau presiunea brusc exercitata la nivel lombar (efectuarea unui efort muscular fara incalzire prealabila);
• Miscari vicioase, expuneri prelungite la vibratii in cadrul activitatilor profesionale

Manifestarile herniei de disc sunt conditionate de existenta sau absenta compresiunii nervoase dar si de marimea si pozitia herniei. Simptomele cele mai des intalnite in cazul herniei de disc lombare sunt reprezentate de catre:

• Durere lombara care iradiaza la nivel fesier;
• Durere la nivelul membrului inferior datorita afectarii nervului sciatic (de obicei unilateral) – sciatica;
• Sindromul de „coada de cal” manifestat prin pierderea controlului sfincterian (incontinenta urinara si/sau fecala) atunci cand sunt afectati nervii din partea inferioara a coloanei vertebrale;
• Senzatii de furnicaturi, amorteala sau slabiciune la nivelul membrului afectat;
• Ameliorarea durerii in anumite pozitii antalgice care relaxeaza coloana vertebrala si reduc compresia nervoasa.DiscoGel®

MECANISMUL DE ACȚIUNE

• Este legat în principal de proprietățile hidrofile ale agentului care fac gelul solubil și care generează migrarea apei de la periferia discului (inclusiv hernia) spre centrul acestuia.
• Gelul insolubil în prezența apei, precipită și se depune în micro-infracțiile discului pentru a crea astfel o „proteză moale flexibilă”.
• În momentul injectării, gelul radioopac își va găsi drumul în fisurile discului pentru a ajunge la hernie (chiar dacă este departe de punctul de injectare al discului)
• În prezența apei, gelul umple hernia și fisurile „evidențiate” de compusul radio-opac inclus în gel.
• Resorbția herniei contribuie la scăderea presiunii acesteia și la scăderea stimulării nervilor din jur (decompresia discului alunecat) apoi la accelerarea necrozei și a dispariției acesteia.
• Discul devine „impermeabil” și posibilele molecule proinflamatorii rămân sechestrate în disc (și participă la întreruperea procesului inflamator).

REZULTATE ȘI STUDII CLINICE

Potrivit studiilor de specialitate, pacientii cu ruptura de disc acuta (mai putin de 3 luni) cu durere pe fesa si picior si intre 20-50 de ani reprezinta pacientii cu prognosticul ideal pentru tratament cu DiscoGel®.

Pacientii cu modificari cronice discale, hernii de disc cronice, si cu interventii anterioare nu sunt potriviti pentru tratament cu DiscoGel®.

DISCSEAL®- UN PAS ÎNAINTE

DiscSeal® este un tratamentul intradiscal indicat pentru pacienti cu diagnosticul de hernie de disc confirmat pe RMN.

Deși de-a lungul timpului tratamentul cu DiscoGel®a livrat rezultate bune și a fost cu un pas înaintea altor soluții terapeutice non-chirurgicale, eficiența nu a fost întotdeauna cea așteptată. Cu toate că nu prezintă multe riscuri, cel mai important de luat în seamă este posibilitatea ca în momentul injectării gelului acesta să se scurgă în canalul epidural, acest fapt putând duce chiar la paralizie în cazuri rare datorită conținutului ridicat de etanol.

DiscSeal® este un tratament inovator pentru hernia de disc care poate fi aplicat pentru herniile de disc pe toata coloana, inclusiv pentru fisurile si protruziile discale. Aspectul inovator este ca tehnica este complet noninvaziva si nu necesita anestezie locala sau sedare și se realizează in regim ambulator

AVANTAJE DISCSEAL®

CUM FUNCȚIONEAZĂ TEHNICA DISCSEAL®?

Tratamentul cu DiscSeal® utilizeaza celule stem recoltate de la pacient combinate cu fibrină, o substanta biologica naturala pentru a trata inelul discal lezat. Tratamentul este unul care sigileaza inelul discului, stopeaza sau previne o degenerare discala accelerata. Prin sigilarea inelului discal, viata discului poate fi prelungită si procesul de degenerarea discală minimizată.

Tratamentul cu DiscSeal® decurge prin ghidaj radiologic pentru o precizie maxima. Tratamentul se injecteaza in discul sau discurile fisurate. In prima parte a tratamentului, fibrina este injectata pentru a sigila microfisurile discale create in peretele discului. Sigilarea functioneaza si pentru limitarea progresului fisurilor sau expandarea fisurilor discale.

Al doilea component al tratamentului este component biologic continand celulele stem recoltate si filtrate pentru injectare intradiscal. Aceste celule pot alimenta colagenul discal si tesutul hidrofilic care functioneaza ca si un amortizor biologic. Aceste tesuturi sunt “alimentate” prevenind distrugerea acestor structure astfel pastrand stratul protectiv discal intre corpii vertebrali. Acest strat cunoscut si ca inaltimea discului este esential pentru a preveni contact os pe os intre vertebre. În total, procedura cu DiscSeal® sigileaza discurile si vindeca discul din punct de vedere structural. Datorita tratamentului pe inel cat si continutul discului, aceasta metoda poate trata cat si preveni herniile de disc. Deasemenea acest tratament este eficient si in reducerea simptomelor de la hernie de disc. DiscSeal® este o alternativa eficienta la tratamente precum DiscoGel®si ofera o multime de avantaje pentru tratarea discurilor herniate sau fisurate.