Osteodiscita
CE ESTE OSTEODISCITA?
Osteodiscita este o inflamație sau umflare a țesutului osos care este de obicei rezultatul unei infecții. Infecția osoasă poate apărea din multe motive diferite și poate afecta copiii sau adulții.
- Osteodiscita poate apărea ca urmare a unei infecții bacteriene a fluxului sanguin, uneori numită bacteriemie sau sepsis, care se răspândește la os. Acest tip este cel mai frecvent la sugari și copii și le afectează de obicei oasele lungi, cum ar fi femurul (osul coapsei) sau humerusul (osul brațului superior). Când osteomielita afectează adulții, ea implică adesea oasele vertebrale de-a lungul coloanei vertebrale. Sursa infecției sângelui este de obicei Staphylococcus aureus , deși poate fi cauzată de un alt tip de bacterii sau organism fungic.
- Osteodiscita poate apărea și de la o infecție din apropiere, din cauza unei leziuni traumatice, a injecțiilor frecvente cu medicamente, a unei proceduri chirurgicale sau a utilizării unui dispozitiv protetic. În plus, persoanele cu diabet zaharat care dezvoltă ulcere la picioare sunt mai susceptibile. În oricare dintre aceste situații, organismul are un portal direct de intrare în osul afectat.
- Persoanele cu sistemul imunitar slăbit sunt mai susceptibile de a dezvolta osteodiscita. Acestea includ persoanele cu drepano sau HIV sau cei care primesc medicamente imunosupresoare precum chimioterapia sau steroizii.
Osteodiscita poate avea un debut brusc, un debut lent și ușor sau poate fi o problemă cronică, în funcție de sursa infecției.
SIMPTOMELE OSTEODISCITEI
Simptomele variază, în funcție de cauză și dacă este vorba despre un debut rapid sau lent al infecției.
Următoarele sunt cele mai frecvente simptome ale osteodiscitei; cu toate acestea, fiecare individ poate prezenta simptome diferite:
- Febră (poate fi ridicată atunci când osteomielita apare ca urmare a unei infecții a sângelui)
- Durere și sensibilitate în zona afectată
- Iritabilitate la sugari care nu pot exprima durerea
- Umflarea zonei afectate
- Roșeață în zona afectată
- Căldura în zona afectată
- Dificultate la deplasarea articulațiilor în apropierea zonei afectate
- Dificultate la suportarea greutății sau la mers
- Un spate rigid
Simptomele osteodiscitei pot semăna cu alte afecțiuni sau probleme medicale. Consultați-vă întotdeauna medicul pentru un diagnostic corect.
DIAGNOSTICAREA OSTEODISCITEI
Medicul care tratează pacientul va face mai întâi o anamneză amănunțită și un examen fizic care pot indica semne de osteodiscita precum cele enumerate mai sus.
O analiză suplimentară include, în general, teste de sânge care analizează celulele albe din sânge, precum și markeri pentru inflamație care sunt de obicei crescuți în timpul unei infecții. Se poate solicita și o hemocultură pentru a căuta organisme în sânge care ar putea cauza infecția.
Se fac radiografii ale zonei afectate. Însă, acestea pot fi normale în stadiile incipiente ale infecției. Imagistica prin rezonanță magnetică (IRM) sau scanările osoase pot fi recomandate pentru a identifica cauza durerii sau inflamației osoase. Tomografia computerizată (CT) poate fi de ajutor în stadiile ulterioare ale osteodiscitei.
In final, aspiratiile osoase sau biopsiile sunt utile in diagnosticul osteomielitei si pentru a determina cel mai potrivit tratament. La copii, aceste proceduri se fac cel mai adesea în sala de operație sub anestezie generală.
TRATAMENTUL PENTRU OSTEODISCITĂ
Tratamentul specific pentru osteodiscită va fi stabilit dupa urmatoarele:
- Vârsta, starea generală de sănătate și istoricul medical
- Starea psihica in momentul diagnosticului
- Toleranța pentru medicamente, proceduri și terapii
- Așteptări privind evolutia post tratament
Scopul tratamentului osteodiscitei este de a vindeca infecția și de a minimiza orice complicații pe termen lung. Tratamentul poate include:
- Medicamente. Administrarea de antibiotice intravenoase (IV) , care pot necesita spitalizare sau pot fi administrate în regim ambulatoriu.
- Tratamentul antibiotic intravenos sau oral pentru osteomielita poate fi extins pe mai multe săptămâni. Este important ca pacientul să continue să ia antibiotice atât timp cât este recomandat de medic, chiar și după ce simptomele infecției s-au remediat.
- Monitorizare cu raze X si CT succesiv și analize de sânge
- Managementul durerii
- Repaus la pat (sau mișcare restricționată a zonei afectate)
- Interventie chirurgicala. În unele cazuri, poate fi necesară o intervenție chirurgicală pentru a drena lichidul infecțios sau pentru a îndepărta țesutul și osul deteriorat.
Osteodiscita necesită îngrijire pe termen lung pentru a preveni complicațiile ulterioare.
Datorită tehnicilor inovative ULTRA minim invazive folosite la cele mai prestigioase spitale americane, cât și a rezultatelor obținute la cazuri complexe de neurochirurgie, Dr. Ștefan Mindea, neurochirurg, si clinica ANSI au ajuns sa preia cazuri la nivel național/ internațional (SUA, Canada, Europa, Moldova, Turcia, Israel, Emitatele Arabe Unite, etc). Online, oferim consultatii video cât si interpretarea RMN-ului tip second opinion. Pentru terapia durerii, infiltratii la coloană și intervenții chirurgicale (operație creier – operație hernie de disc) sau consultații fizice, vă așteptăm la unul din centrele noastre din Constanța.
Pe plan international, Dr. Mindea și clinica ANSI au tratat sau reintervenit la pacienti operați la centre precum Anadolu, Acibadem, Institutul INI Hanovra, Spitalul Medical Park, Spitalul Universitar Istanbul si AKH Viena. Pe plan național, neurochirurgul Ștefan Mindea tratează și consultă pacienți din zona de vest sau nord-vest a țării (Oradea, Timișoara, Satu Mare, Baia Mare, Arad, Cluj, Zalau etc.), din zona centrală (Brașov, Sibiu, Târgu Mureș, Pitești, Ploiești, Ramnicu Valcea ș.a.), din cea estică (Chisinau, Cernauti, Iași, Bacău, Suceava, Piatra Neamț, Botoșani, Focșani, Buzău etc.), din zona sudica ( București, Ilfov, Otopeni, Craiova, Teleorman, Olt, Slatina) și din județele vecine (Tulcea, Brăila, Galați, Calarasi), așadar vă așteptăm cu drag la clinica ANSI.
De asemenea, pacienții abonați la retele private precum Regina Maria, Sanador, Ponderas, Medlife, Monza, Arcadia, Pelican, Sfântul Constantin Brașov, Centrul Medical Humanitas Cluj, sau Spitalul Transilvania cât și pacient tratați in regim de stat Spitalul de Neurochirurgie Bagdasar Arseni Bucuresti sau Nicolae Oblu Iasi, pot trimite imagistica lor direct prin wetransfer.com la adresa de mail [email protected] pentru second opinion sau consult online.
Vă așteptăm la clinica ANSI unde Dr. Ștefan Mindea își doreste să fie cel mai bun neurochirurg pentru tine!