Incizie
Incizia este de aproximativ 1-2 cm, în funcție de tipul de intervenție. Pentru sutură se folosesc fire resorbabile intradermice, care nu trebuie îndepartate ulterior.
Incizia este acoperită cu 2 straturi de plasturi: primul strat, plasturii maro, sunt direct peste incizie, aceștia urmând a fi dați jos la controlul postoperator, care are loc la 1 luna de la operația de hernie de disc. Al doilea strat, plasturele alb, va fi dat jos de catre dvs, la trei zile de la operație.
Tratament postoperator
Tratamentul se administrează înca din ziua externarii, pe cale orală si este prescris pe biletul de externare, pe care il veți primi la iesirea din spital.
Posibile dureri sau simptome
În primele 5-7 zile pot exista dureri date de incizia operatorie, care însă vor disparea treptat. De asemenea, după operație mai pot aparea dureri cauzate de schimbarea vremii, expunerea la frig sau efort. Deficitele neurologice (scăderea de forță musculară și/sau amorțelile) pot persista cateva săptămâni.
Întrebări și răspunsuri frecvente
1. Ce mișcare pot face?
În prima luna este recomandat mersul lejer.
2. Ce restricții am?
Se evita poziția în șezut, în unghi de 90 de grade. Se evită flexia, extensia și rasucirea exagerată a corpului. Se evită poziția fixă în ortostatism (statul în picioare) pentru perioade lungi de timp. Se evita constipația. Se evita efortul și manevrarea de greutați mai mari de 4-6 kg. Se evita excesele alimentare și fumatul.
3. Cat timp trebuie sa evit aplecari, rasuciri? După cât timp pot sta în sezut la 90 de grade?
Evitarea pozitiilor vicioase trebuie să rămână o preocupare pentru toată viața pentru a nu se produce o noua hernie la alt nivel discal sau recidivarea celui operat. Se evita poziția in sezut în unghi de 90 de grade, fiind recomandată poziția pe spate, la 30-40 de grade față de unghiul drept. Se evită de asemenea flexia, extensia și rasucirea exagerată a corpului.
4. Pot urca/ coborî scări? La cât timp după operație?
Da, a doua zi după operație, fără excese în primele 5-7 zile de la operație.
5. Cât timp durează recuperarea completă?
Între 6 luni-1 an, respectând recomandările și controalele periodice la medicul specialist. Recuperarea fiecarui pacient depinde foarte mult și de gradul de afectare al nervului din perioada de dinaintea intervenției.
6. Când pot relua activitățile casnice? (călcat rufe, dat cu aspiratorul, gradinărit)
În primele 2 luni după operație sunt permise activități uzuale care implică efort fizic de intensitate mică, celelalte activități putând fi reluate treptat, evitând efortul prelungit, ridicarea de greutăți sau pozițiile vicioase.
7. Pot șofa? După ce perioada pot șofa pe distanțe lungi (peste 300-500 km)?
De obicei, se poate șofa după 3 săptămâni de la operație, initial pe distanțe mici. Șofatul pe distanțe mari poate fi reluat dupa 2-3 luni de la operație.
8. Ce sport am voie? La câte zile dupa operație?
În prima lună nu se recomandă sport sau alt efort, în afară de mersul lejer. Ca şi activitati fizice se recomandă kinetoterapia specializată, înotul, ciclismul, alergarile ușoare (jogging), masajul ușor (chiar și pe zona operată) doar după 2 luni de la operație.
Pe site-ul www.mindea.ro gasiți indicații pentru recuperare la sectiunea Zona Pacienti, pe care le puteți urma de 2-3 ori pe săptămână. Scopul acestora este de a tonifia treptat musculatura spatelui, de a stabiliza coloana vertebrală şi de a crește rezistența organismului.
9. În ce poziție pot dormi?
Repausul în poziția culcat, pe spate este forma în care colana se relaxează. Coborarea din pat se face numai din poziția culcat pe partea laterală; se coboară mai întai picioarele, apoi se ridica trunchiul împingând-ul cu ajutorul brațelor de pe planul patului.
10. Cât pot sta în picioare? Ce distanțe de mers pot parcurge?
Poziția fixă în ortostatism (statul în picioare) nu este recomandată pentru perioade lungi de timp, fiind recomandate pauze pentru exerciții sau mers ușor.
11. Ce tratament pot lua în cazul în care apar dureri?
La nevoie se poate relua tratamentul recomandat pe biletul de externare (pe care îl veți primi la iesirea din spital), mai puțin antibioticul, însă întotdeauna păstrăm legatura cu toți pacienții noștri; veți regasi de asemenea toate numerele de telefon, atât pe acest pliant, cât și pe biletul de externare pentru orice problemă veți întâmpina după externare.
12. După cât timp pot face baie?
La 3 zile de la externare se face duș (tot atunci trebuie îndepartat pansamentul alb), iar baie în cadă după controlul postoperator.
13. După cât timp pot repeta un RMN?
Dupa 3 luni de la operație, însă toate aceste investigații trebuie facute la recomandarea medicului specialist.
14. Pot face mătănii?
Da, la 2-3 luni după operație, respectând mișcările corecte de postură a corpului (fără flexii, aplecări, răsuciri).
15. După cât timp pot ridica greutăți?
În prima lună de la operație este interzisă ridicarea/ manevrarea greutaților mai mari de 2-3 kg.Chiar şi după acest interval se recomandă evitarea exceselor, evitandu-se până la 6 luni ridicarea de greutăți mai mari de 4-6 kg.
Pentru a ridica un obiect flexăm genunchii (îi îndoim), prindem obiectul cu ambele mâini, se duce obiectul cât mai aproape de piept și ne ridicăm mentinând coloana dreaptă.
Ridicarea se face lent, fără mișcari bruște și fără rotații ale trunchiului. Niciodată nu se ridica un obiect deasupra umerilor. Pentru a nu solicita asimetric coloana, greutatea se repartizează pe ambele brațe.
16. După cât timp pot ramane însărcinată?
După 6-8 luni de la intervenție.
17. Cât este necesar să stau în concediu medical?
Reluarea activitații profesionale se poate face după 3-4 săptămâni sau mai târziu dacă aceasta presupune efort fizic sau condiții de lucru în frig/ umezeală sau șofat pe distante mari.
Scaunul și înalțimea biroului trebuie adaptate în așa fel încât trunchiul să se sprijine bine pe spătarul scaunului, se recomandă o poziție pe spate, la 30-40 de grade față de unghiul drept, poziția de 90 de grade pe scaun nefiind recomandată.
Activitatea la birou impune respectarea pauzelor de 5-6 minute la fiecare 60-70 minute, timp in care este recomandat mersul.
18. E necesar să port brau/ guler? De care?
În mod normal nu, însă acesta vă poate ajuta la învatarea și restricționarea pozițiilor vicioase sau protejarea de aer rece, dacă aveți această sensibilitate la frig.
19. Pe ce tip de saltea/ pernă trebuie să dorm ?
Patul trebuie sa fie ferm (să nu ia forma corpului); important este ca poziția coloanei să fie dreaptă (vă puteți ajuta de o pernă pe care să o puneți sub genunchi).
20. După cât timp îmi pot relua activitatea sexuală?
După primele 2-3 săptămâni de la operație.
21. Dacă nu mai am nicio problema, e necesar să revin la control sau doar la nevoie?
Deoarece 99% dintre pacienți au probleme la mai multe nivele ale coloanei, considerăm că este foarte importantă urmarirea atât a evoluției postoperatorie la nivelul/ nivelele operate, dar și prevenirea și tratarea non-chirurgicală a celorlalte. Desigur, alegerea vă aparține.
22. Este nevoie de un regim alimentar?
Nu, însă este foarte important a se pastra o dieta adecvată și sănătoasa pentru prevenirea constipației și păstrarea greutății corporale corespunzatoare; ambele aspecte (constipația și greutatea excesivă) reprezintă un factor major de recidivă sau herniere a altor nivele ale coloanei vertebrale.
Dacă aveți o greutate normală, coloana dvs este mai puțin expusă. Fumatul însă este unul dintre cei mai importanți factori de risc.