Diagnostic Recidiva Hernie

Cât durează o operație hernie de disc? 

Cât durează o operație hernie de disc?” este una dintre cele mai frecvente întrebări ale pacienților care urmează să apeleze la un tratament chirurgical pentru hernia de disc.

Atât perioada intervenției propriu-zise, cât și numărul zilelor de spitalizare sunt informații esențiale care ne ajută să înțelegem gradul de complexitate al procedurii, dar și să intuim cât de lungă și dificilă va fi perioada de recuperare postoperatorie.

În cazul în care sunteți în căutarea unui răspuns scurt și la obiect la întrebarea Cât durează o operație hernie de disc?”, din păcate trebuie să vă anunțăm că răspunsul corect este depinde.

Trebuie să luăm în calcul, mai întâi de toate, ce tip de intervenție chirurgicală spinală se efectuează, cât de amplă și complexă este procedura, dar și ce etape implică.

În cele ce urmează, vă vom oferi câteva detalii despre cele 3 variante de operație pentru hernia de disc, despre avantajele și dezavantajele lor, despre durata intervenției și a perioadei de monitorizare.

Tehnica clasică deschisă

Introdusă în medicină în anul 1934, operația clasică deschisă a herniei de disc este cea mai cunoscută procedură, însă nu neapărat cea dorită de pacienți, din considerente legate de recuperare și nu numai.

Intervenția se realizează printr-o incizie de 6-10 cm pe mijloc, după care medicul este obligat să secționeze mușchiul de lângă coloană pentru a avea acces către discul sau discurile afectate, cât și pentru a vizualiza nervii comprimați.

Pentru a înlătura hernia, medicul intră cu o pensă specială, curăță spaţiul intervertebral și eliberează nervul de fragmentele de nucleu pulpos compresive.

În general, acest tip de operație este considerat învechit din cauză că atât recuperarea, cât și riscul de recidivă sunt crescute.  

_Cât durează o operație hernie de disc_02

Care sunt dezavantajele acestui tip de operație?

Dezavantajul principal este recuperarea dificilă implicată de la o asemenea intervenție. Secționarea mușchilor produce sângerare, necesită dren postoperator și, în rare situații, chiar transfuzie de sange. 

Desigur, nu putem să nu vorbim despre considerentele estetice. O astfel de intervenție lasă o citatrice vizbilă pe suprafața pielii, iar mărimea inciziei contribuie, desigur, și la prelungirea perioadei de închidere și recuperare. 

Totodată, este important să subliniem că pacienții care trec printr-o astfel de operație au șanse de 25-35% de a se întoarce pentru o nouă intervenție chirurgicală. Motivele sunt destul de simple: 

  • Pacientul dezvoltă noi probleme spinale cauzate de slăbirea mușchiului care susține coloana. Prin incizie, secțiunea de mușchi de pe structura osoasă se devascularizează, nemaifiind capabilă, în timp, să ofere susținere spatelui;
  • Pacientul dezvoltă anomalii la nivelul coloanei din cauza golirii discului operat. Chiar dacă, uneori, în interiorul discului rămâne și material discal sănătos, cu timpul, canalul format de pereții discului se subțiază treptat până la tasare, generând noi probleme.

Cât durează o operație hernie de disc prin tehnica clasică?

Durata intervenției în sine este de aproximativ 1h 30 și necesită o perioadă de spitalizare de aproximativ 5-7 zile. Pacienții rămân la pat cu dren lombar aproximativ 3 zile, după care se mobilizează progresiv.

Tehnica minim invazivă deschisă

Promovate frecvent în ultimii ani, tehnicile de intervenție minim invazive câștigă tot mai mult terene în fața variantelor clasice. Procedura simplificată, dar și impactul estetic cu mult diminuat par să fie o rețetă câștigătoare în medicina modernă.

_Cât durează o operație hernie de disc_03

Cu toate acestea, analizând tehnica minim invazivă de înlăturare a herniei de disc, ne dăm seama că termenul „minim invaziv” se rezumă la partea estetică, de suprafață.

Deși este adevărat că incizia la nivelul pielii este mai mică (între 2.5 și 6 cm) decât cea de la operația clasică, aceasta se realizează în continuare printr-o incizie pe mijlocul spatelui, ceea ce înseamnă că tot restul procedurii coincide cu o operație clasică.

Muschiul este în continuare secționat pentru a accesa discul și nervul compromis și, în continuare, se va extrage țesut din nucleul discului, ceea ce înseamnă, per total, că pacientul se va confrunta cu aceeași șansă de 25-30% de a ajunge din nou pe masa de operație, potrivit multiplelor studii din jurnalele de specialitate.

Cât durează o operație hernie de disc prin tehnica minim invazivă?

Această variantă de operație a herniei de disc durează aproximativ 1 oră, implicând, ulterior, o perioadă de spitalizare de 1-3 zile. Secționarea mușchilor produce sângerare și, precum în cazul operației clasică, necesita dren postoperator.

Tehnica ULTRA™ minim invazivă (endoscopică)

Tehnicile chirurgicale ULTRA™ minim invazive (endoscopice) sunt dezvoltate și practicate, în premieră în România, de către Dr. Ștefan Mindea. Neurochirurg de top al Spitalului Universitar Stanford (SUA), cu o experiență de peste 17 ani în chirurgia minim invazivă.

Domnul doctor reușește să practice aceste tipuri de intervenții spinale cu ajutorul unor tehnologii unice în țară, puse la dispoziție de colaboratorii de peste ocean.

Dezvoltată inițial în Statele Unite ale Americii ca soluție pentru sportivii de performanță cu probleme la coloană, această tehnică de intervenție permite înlăturarea herniei de disc chiar din stadiile incipiente, astfel încât pacientul să nu experimenteze episoade prelungite de durere acută sau sechele neurologice permanente.

Ce implică o intervenție ULTRA™ minim invazivă?

Tehnica ULTRAminim invaziva are două principii esenţiale: a accesa discul herniat fără a sectiona muschii lombari şi a înlătura fragmentul de disc fără a atinge nervii. O astfel de operație presupune o incizie foarte mică de 8 mm, realizată prin zona de lateral a coloanei tocmai pentru a se evita secționarea mușchilor puternici lombari care susțin stabilitatea coloanei.

Prin această incizie, chirurgul intră cu un dispozitiv endoscopic (prevăzut cu lumină, cameră microscopică și porturi pentru instrumentele chirurgicale utilizate). Mușchii din această zonă laterală sunt mult mai mici și detensionați, lucru care permite ca endoscopul sa fie inserat între fibrele musculare până la hernie fără trauma la muschii lombari.

_Cât durează o operație hernie de disc_05

Odată ajuns la hernia de disc, chirurgul îndepărtează fragmentul de disc care comprimă nervul și care contribuie la durerile pacienților. După ce această secțiune este eliminată, pereții fragmentați ai discului au tendința de a reveni la poziția inițială, astfel că șansele de recidivă sunt foarte scăzute (2%) cu această tehnică chirurgicală.

Avantajele unei operații ULTRA™ minim invazive

Spre deosebire de varianta clasică sau minim invazivă prin incizie mediană, tehnica ULTRA™ minim invazivă pentru hernia de disc reprezintă cea mai performantă tehnică pentru a opera hernia de disc. Totodată, este considerată cea mai sigură tehnică pentru a preveni complicațiile neurologice datorită faptului că se evita o abordare directă prin canalul spinal și se utilizează unghiuri din lateral care evită canalul spinal.

Pe lângă aceasta, operația este rapidă, dar extrem de precisă, și lasă în urmă o cicatrice greu de sesizat (procedura ULTRA™ minim invazivă este cunoscută și ca operația cu un singur fir” – en. one stitch surgery).

_Cât durează o operație hernie de disc_04

Cât durează o operație hernie de disc prin tehnica ULTRA™ minim invazivă?

Tehnicile revoluționare și aparatura de înaltă tehnologie au dus la transformarea unei operații de largă amploare într-o intervenție cu o durată între 10-15 minute. Pentru că vorbim de o operație endoscopică, cu o incizie minusculă, internarea nu este necesară după operație, pacientul ridicându-se din pat la doar o oră după intervenție

În cazul nostru, pentru că operăm la Constanța, iar pacienții vin din toate orașele țării, pacienții aleg internarea din pur confort, pentru a putea pleca acasă în ziua următoare.

Concluzie

Cât durează o operație hernie de disc este un aspect important, dar nu esențial. Când vine vorba de o astfel de intervenție, trebuie să vă documentați temeinic pentru a lua cea mai înțeleaptă decizie pe termen lung. 

Dacă ați avut operații clasice eșuate, dacă trebuie să faceți o intervenție spinală pentru a doua oară sau dacă pur și simplu vă doriți să eliminați hernia de disc într-o manieră sigură și eficientă, fără un impact crescut asupra întregului spate, vă așteptăm cu drag să încercați tehnica ULTRA™ minim invazivă, realizată de domnul Dr. Ștefan Mindea. 

Nu ezitați să ne contactați, iar pentru o recomandare personalizată, trimiteți-ne RMN-ul pentru o interpretare specializată!