Studiu de caz Tratamentul Herniei de Disc Lombare prin Abord Ultra-Lateral – Chirurgie Minim Invazivă la Clinica ANSI din România

Dr. Stefan A. Mindea, neurochirurg la American NeuroSurgical Institute Constanța, a publicat în mai 2026 un studiu de referință în International Journal of Spine Surgery, documentând rezultatele tehnicii ULTRA de microdiscectomie lombară pe o serie consecutivă de 973 de pacienți, pe parcursul a 8 ani de experiență la un singur chirurg. Studiul este primul de această amploare raportat dintr-un centru din Europa de Est.

Ce este tehnica ULTRA de microdiscectomie lombară?

Tehnica ULTRA (Ultra Lateral Decompression) reprezintă o abordare chirurgicală minim invazivă pentru hernia de disc lombară, dezvoltată și standardizată de Dr. Mindea. Spre deosebire de microdiscectomia clasică — care implică o incizie pe linia mediană și riscă lezarea mușchiului multifidus — tehnica ULTRA utilizează un tub fix de 10 mm introdus printr-un coridor paramedian (intervalul Wiltse), între mușchii multifidus și longissimus.

Această abordare prezervă complet inserțiile și inervația segmentară ale multifidusului, reducând trauma tisulară la minimum, fără a compromite controlul microscopic bimanual al chirurgului.

Rezultatele studiului: cifre care vorbesc de la sine

Studiul a analizat 973 de proceduri consecutive efectuate între ianuarie 2017 și mai 2024, la niveluri lombare L2–L3 până la L5–S1. Iată principalele rezultate:

  • Durata medie a operației: 18 minute — 96,3% din intervenții finalizate în mai puțin de 30 de minute
  • Externare în aceeași zi: 99,8% (971 din 973 de pacienți) — chirurgie ambulatorie aproape universală
  • Recuperare funcțională remarcabilă: scorul de dizabilitate ODI a scăzut de la 74 (preoperator) la 18 la 30 de zile postoperator — o îmbunătățire medie de 56 de puncte (p < 0,001)
  • Zero infecții ale plăgii operatorii în 973 de cazuri
  • Zero hematoame epidurale postoperatorii
  • Rata de reinternare la 30 de zile: 0,7% (7 din 973)
  • Rata de reoperație pentru hernie recidivată: 0,3% (3 din 973)

De ce contează aceste rezultate pentru pacienți?

Pentru un pacient care suferă de hernie de disc lombară, aceste cifre au o semnificație directă și concretă:

  • Operație în 18 minute, externare în aceeași zi: pacientul merge acasă la câteva ore după intervenție, fără spitalizare prelungită și fără costurile aferente
  • Recuperare rapidă: la 30 de zile postoperator, scorul mediu de dizabilitate coboară la 18 din 100 — de la 74 preoperator — ceea ce înseamnă reluarea activităților normale în câteva săptămâni
  • Incizie de doar 10 mm: cicatrice minimă, disconfort postoperator redus semnificativ față de chirurgia clasică deschisă
  • Siguranță dovedită: absența completă a infecțiilor și hematoamelor în aproape 1000 de cazuri consecutive este un indicator de calitate excepțional
  • Aplicabil majorității pacienților: tehnica a fost utilizată la pacienți cu vârste între 18 și peste 61 de ani, inclusiv la persoane cu obezitate (BMI ≥30) sau diabet zaharat

O premieră pentru chirurgia spinală din România și Europa de Est

Studiul subliniază că literatura de specialitate privind chirurgia spinală ambulatorie din România și Europa de Est a fost extrem de limitată până acum. Această serie reprezintă primul cohort amplu din Europa de Est care raportează rezultate standardizate cu o abordare tubulară de 10 mm, adăugând un reper important în literatura internațională de neurochirurgie minim invazivă.

Tehnica ULTRA îmbină avantajele ergonomice ale microscopului operator cu beneficiile de prezervare musculară specifice chirurgiei endoscopice, poziționând clinica ANSI Constanța la nivelul celor mai avansate centre neurochirurgicale din lume.

Despre studiu

Studiul a fost publicat în International Journal of Spine Surgery (2026), publicație oficială a International Society for the Advancement of Spine Surgery (ISASS), cu DOI: 10.14444/8883. Autorii includ Dr. Stefan A. Mindea (ANSI Constanța), Dr. Artsiom Klimko (Balgrist University Hospital, Zürich), Dr. Dragos Bouros și Dr. Maria Mihaela Pop (Spitalul Județean Cluj-Napoca / UMF Cluj), și Dr. Isabella Mindea (UMF Carol Davila București).

Programați o consultație

Dacă suferiți de hernie de disc lombară și doriți să beneficiați de tehnica ULTRA de microdiscectomie, vă invităm să programați o consultație cu Dr. Stefan Mindea la clinica ANSI Constanța. Puteți trimite imagistica RMN direct la office@ansi.ro pentru o evaluare preliminară.

Telefon programări: 0749.272.770